Hospitalización y dispositivos médicos asociados a la coinfección por klebsiella aerogenes en pacientes con COVID-19 a gran altitud

• Abstract
• Resumen

The objective is to associate hospitalization and medical devices with Klebsiella aerogenes co-infection in adult patients with COVID-19 admitted to the Intensive Care Unit of the San Juan de Dios Hospital in the city of Oruro, during 2021 and 2022. Material and method: A quantitative study was developed, observational type of research, analytical case and control. Documentary analysis method and clinical record instrument. K. aerogenes infection was confirmed by blood culture. Results: Of 160 patients, 32 cases of K. aerogenes in adult patients with COVID-19 and 128 controls, ratio 1:4. Of the cases, the average age was 59.47 years 95%CI (55.22 - 65.09) and 15.31 days 95%CI (12.43 - 19.40) of Hospitalization; There is a significant association between K. aerogenes co-infection and Hospitalization OR: 9.13 95%CI (3.80 – 21.94), and History of Previous Treatment with Antibiotics OR: 4.79 95%CI (1.08 – 21.22); Finally, patients with hospitalization ≥11 days who used medical devices have a higher probability of coinfection by K. aerogenes: use of endotracheal tube OR: 12.64 95% CI (4.67 – 34.22), central venous catheter OR: 10.12 95% CI (4.07 – 25.16), urinary catheter OR 10.12 95% CI (4.07 – 25.16), being male OR: 19.33 95% CI (4.81 – 77.78), and being ≥ 60 years old OR: 14 95% CI (3.45 – 58.83). Conclusion: Prolonged hospitalization and the use of medical devices are risk factors for coinfection in patients with COVID-19.

El objetivo es asociar la Hospitalización y los dispositivos médicos con la coinfección por Klebsiella aerogenes en pacientes adultos con COVID-19 internados en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital San Juan de Dios de la ciudad de Oruro, durante las gestiones 2021 y 2022. Material y método: Se desarrolló un estudio cuantitativo, tipo de investigación observacional, analítico de casos y controles. Método análisis documental e instrumento el expediente clínico. La infección por K. aerogenes fue confirmado por hemocultivo. Resultados: De 160 pacientes, 32 casos por K. aerogenes en pacientes adultos con COVID-19 y 128 controles, relación 1:4. De los casos, el promedio de la edad fue 59,47 años IC95%(55,22 – 65,09) y 15,31 días IC95%(12,43 – 19,40) de Hospitalización; Existe asociación significativa entre la coinfección por K. aerogenes y la Hospitalización OR: 9,13 IC95% (3,80 – 21,94), y Antecedente de Tratamiento previo con antibióticos OR: 4,79 IC95%(1,08 – 21,22); Por último aquellos pacientes con Hospitalizados ≥11 días que usaron dispositivos médicos tienen mayor probabilidad de coinfección por K. aerogenes: uso de Tubo endotraqueal OR: 12,64 IC95% (4,67 – 34,22), catéter venoso central OR: 10,12 IC95% (4,07 – 25,16), sonda vesical OR 10,12 IC95%(4,07 – 25,16), ser del sexo masculino OR: 19,33 IC95% (4,81 – 77,78), y tener edad ≥ 60 años OR: 14 IC95%(3,45 – 58.83).Conclusión: La Hospitalización prolongada y el uso de dispositivos médicos son factores de riesgo para la coinfección en pacientes con COVID-19.