Trasplante de microbiota fecal como alternativa de tratamiento por infecciones de clostridoides difficile

• Resumen
• Abstract

La infección por Clostridioides difficile es una amenaza para la salud pública, está asociada a la atención médica, cuya complicación más frecuente es la infección recurrente, con tasas de hasta el 60% después del tercer episodio. Las opciones de tratamiento para la recurrencia de esta infección son limitadas. Una gran paradoja es tratar una infección asociada a antibióticos con más antibióticos, por ello, la piedra angular en el manejo de esta infección es la restauración de la microbiota intestinal mediante el trasplante de microbiota fecal. Objetivo. Determinar la eficacia y seguridad del trasplante de microbiota fecal para el tratamiento de la infección recurrente por Clostridioides difficile. Metodología. Se realizó una revisión bibliográfica narrativa de la literatura científica en las bases de datos PubMed y Cochrane Library empleando los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) y Medical Subject Headings (MeSH), junto con los operadores booleanos “AND/Y”, “OR/O”; donde se recopilaron los estudios que cumplieron con los criterios de inclusión. Conclusión. Se concluyó que el trasplante de microbiota fecal en la infección recurrente por Clostridioides difficile es un tratamiento eficaz y seguro, con eventos adversos mínimos, aunque la seguridad a largo plazo no está bien establecida.

Clostridioides difficile infection is a public health threat, is associated with health care, the most common complication of which is recurrent infection, with rates of up to 60% after the third episode. Treatment options for recurrence of this infection are limited. A great paradox is to treat an antibiotic-associated infection with more antibiotics; therefore, the cornerstone in the management of this infection is the restoration of the intestinal microbiota by fecal microbiota transplantation. Objective. To determine the efficacy and safety of fecal microbiota transplantation for the treatment of recurrent Clostridioides difficile infection. Methodology. A narrative bibliographic review of the scientific literature was carried out in the PubMed and Cochrane Library databases using the Health Sciences Descriptors (DeCS) and Medical Subject Headings (MeSH), together with the Boolean operators "AND/Y", "OR/O"; where the studies that met the inclusion criteria were collected. Conclusion. It was concluded that fecal microbiota transplantation in recurrent Clostridioides difficile infection is an effective and safe treatment, with minimal adverse events, although long-term safety is not well established.