Percepción del enfermero sobre la práctica profesional en niveles de atención, Arequipa 2025

• Abstract
• Resumen

The quality of care from the perception of nursing professional practice constitutes a fundamental element for disciplinary development. Objective: To analyze the nurse's perception of the exercise of professional practice at different levels of care in the Arequipa department, considering dimensions of autonomy, leadership, and care. Methods: This study is qualitative with a descriptive phenomenological approach. Semi-structured interviews were conducted with 15 nursing professionals from different levels of care (primary, secondary, and tertiary) selected through intentional sampling by criteria. The collected data were analyzed using thematic content analysis with ATLAS.ti version 22 software. Results: Three main categories emerged: (1) Perceived professional autonomy with limitations due to organizational and normative factors, with greater decision-making freedom in primary care; (2) Leadership exercised mainly in team coordination, with variations depending on the level of care; (3) Comprehensive care as the central core of practice, influenced by available resources and case complexity. Participants expressed moderate satisfaction with their professional practice, identified administrative barriers, and recognized facilitators related to specialized training. Conclusions: The perception of nursing professional practice in the city of Arequipa shows disparities between levels of care, with specific needs for strengthening autonomy and leadership. These findings contribute to the development of strategies that will optimize professional practice and improve the quality of care.

La calidad del cuidado desde la percepción del ejercicio profesional de enfermería constituye un elemento fundamental para el desarrollo disciplinar. Objetivo: Analizar la percepción del enfermero sobre el ejercicio de la práctica profesional en los diferentes niveles de atención en el departamento de Arequipa, considerando dimensiones de autonomía, liderazgo y cuidado. Métodos: Este estudio se plantea cualitativo con un enfoque fenomenológico descriptivo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 15 profesionales enfermeros de diferentes niveles de atención (primario, secundario y terciario) seleccionados mediante muestreo intencional por criterios. Los datos recabados se abordaron mediante análisis de contenido temático utilizando el software ATLAS.ti versión 22. Resultados: Emergieron tres categorías principales: (1) Autonomía profesional percibida con limitaciones por factores organizacionales y normativos, con mayor libertad decisional en atención primaria; (2) Liderazgo ejercido principalmente en coordinación de equipos, con variaciones según nivel de atención; (3) El cuidado integral como núcleo central de la práctica, se ve influenciado por recursos disponibles y de complejidad de casos. Los participantes manifestaron una satisfacción moderada con el ejercicio de su profesión, se identificaron barreras administrativas, como facilitadores relacionados con la formación especializada. Conclusiones: La percepción del ejercicio profesional de enfermería en la ciudad Arequipeña se evidencia disparidades entre niveles de atención, con necesidades específicas de fortalecimiento de autonomía y liderazgo. Estos hallazgos contribuyen al desarrollo de estrategias que permitirán optimizar la práctica profesional y mejorar la calidad del cuidado.