Vive Revista de Investigación en Salud

Determinantes multidimensionales de la calidad del servicio odontológico en poblaciones andinas vulnerables: análisis SERVPERF

2026-09-10T14:12:59+00:00

Introducción: Las poblaciones andinas vulnerables enfrentan barreras estructurales significativas para acceder a servicios odontológicos de calidad, exacerbadas por la geografía de alta montaña y la escasez de recursos en el sector público. Objetivo: Se determinó los predictores multidimensionales de la satisfacción del usuario en el servicio de odontología del Hospital Manuel Núñez Butrón, mediante la aplicación del modelo SERVPERF. Métodologia: Se realizó un estudio observacional, transversal y analítico con una muestra probabilística de 384 pacientes; se empleó un instrumento psicométrico validado basado en SERVPERF y se analizaron los datos mediante regresión lineal múltiple y pruebas no paramétricas. Resultados: El modelo explicó el 68.5% de la varianza (R²=0.685); la dimensión Seguridad fue el predictor más robusto (β=0.382, p<.001), seguida por Empatía (β=0.295), mientras que Elementos Tangibles mostraron influencia marginal (β=0.082). Los pacientes con educación superior reportaron menor satisfacción (H=35.60, p<.001). Conclusiones: En contextos de vulnerabilidad andina, las dimensiones humanas de la calidad asistencial superan a los aspectos técnicos como determinantes de la satisfacción, sugiriendo priorizar la competencia interpersonal.

Rehabilitación integral de paciente pediátrica con pérdida dental prematura mediante placa activa removible

2026-09-21T18:35:34+00:00

Introducción: La caries de infancia temprana constituye una enfermedad crónica frecuente en la población pediátrica y puede generar pérdida dental prematura con repercusiones funcionales, estéticas y psicosociales. Su manejo requiere intervenciones preventivas, terapéuticas y rehabilitadoras integrales. Objetivo: Describir el manejo integral de una paciente pediátrica con caries de infancia temprana y pérdida dental prematura mediante un abordaje multidisciplinario orientado a recuperar la función y estética oral. Metodología: Se realizó un reporte de caso descriptivo de una paciente de cinco años y ocho meses atendida en una clínica universitaria de Quito, Ecuador. El tratamiento incluyó educación en salud oral, profilaxis, aplicación de diamino fluoruro de plata al 38 %, procedimientos endodónticos mediante pulpectomías, exodoncias selectivas, restauraciones estéticas y rehabilitación con placa activa removible con frente estético. Resultados: El abordaje integral permitió detener el 100 % de las lesiones cariosas activas y mantener la estabilidad del 100 % de las piezas tratadas endodónticamente durante un seguimiento de doce meses. La rehabilitación protésica favoreció la recuperación de la función masticatoria, estética facial y adaptación del paciente pediátrico. Conclusiones: El manejo integral de la caries de infancia temprana con pérdida dental prematura permite controlar la progresión de la enfermedad y restablecer condiciones funcionales y estéticas favorables. La placa activa removible con frente estético constituye una alternativa eficaz de rehabilitación en pacientes pediátricos seleccionados.

Cumplimiento percibido de las funciones de atención primaria según usuarios de un centro de salud mental comunitaria

2026-09-22T22:40:36+00:00

Introducción: La atención primaria de salud (APS) ayuda a lograr servicios de salud accesibles, continuos e integrales, incluyendo servicios de salud mental. Evaluar la APS desde la perspectiva del usuario final ayudará a identificar tanto las fortalezas como las debilidades del modelo comunitario. Objetivo: Medir el nivel de cumplimiento percibido de las funciones de APS según los usuarios del Centro de Salud Mental Comunitaria Trujillo "Frida Alayza Cossio", Perú, en 2024. Materiales y métodos: Investigación cuantitativa, descriptiva, transversal y no experimental. Se realizó un censo de la población accesible, incluyendo a los 280 usuarios adultos que cumplieron los criterios de elegibilidad durante el periodo definido para la investigación. Se utilizó una versión adaptada de 14 ítems del cuestionario de Tafur et al., basada en el marco de Starfield, con una escala Likert de tres categorías; la versión adaptada presentó un V de Aiken de 0,95 y un alfa de Cronbach de 0,836. Los datos se analizaron calculando frecuencias y porcentajes. Resultados: el 91,4 % de los usuarios reportó un nivel bueno de cumplimiento percibido de las funciones de APS y el 8,6 % un nivel regular. En las funciones primarias, el 86,8 % reportó un nivel bueno de cumplimiento percibido; en las funciones secundarias, el 88,6 % reportó un nivel bueno. Conclusiones: Los usuarios del CSMC "Frida Alayza Cossio" reportaron predominantemente un nivel bueno de cumplimiento percibido de las funciones de APS. Estos hallazgos describen exclusivamente la percepción de los usuarios y no constituyen una evaluación objetiva de la calidad clínica, la satisfacción, la eficacia terapéutica ni del funcionamiento global del servicio.